Akıntı, vajinal akıntı kadın doğum polikliniklerindeki hasta
başvurularında birinci sırayı oluşturur. Vajinal akıntı
yakınmasında genellikle altta bir sebep ve enfeksiyon
söz konusu iken, bazen fizyolojik dediğimiz normal akıntılar da
kadınların jinekolojik muayene için kadın doğum uzmanlarına
başvurmasına yol açabilir. Miktarı ne olursa
olsun, fizyolojik akıntı renksiz, kokusuzdur ve doğal yani
fizyolojik akıntı hastada ıslaklık hissi dışında kaşıntı ve
rahatsızlığa neden olmaz.
Vajina iltihabına Vajinit de denmektedir.
Vajinitteki akıntı
genellikle bol miktardadır, anormal kötü, kadını
rahatsız edici kokusu olabilir ve de daha koyu kıvamlıdır.
Bazen vajen akıntısı süt kesiği veya yoğurt kıvamında
olabildiği gibi bazen de akıntı köpüklü ve bol
miktarda
sarı-yeşil renkte olabilmektedir. Ayrıca
unutmamak gerekir ki enfeksiyon ve iltihabi durumlar dışında da
birçok jinekolojik sorun ve kadın hastalığı vajinal akıntıya
neden olabilir.
Her akıntı mutlaka bir hastalığı işaret etmeyebilir fakat kadını rahatsız eden ve şikayete sebep olan bir vajinal akıntı durumunda mutlaka bir jinekolog tarafından muayene gerekmektedir..
Vajinal Akıntı ve Kaşıntı
Tedavisi Nasıl yapılır
Bir çok kadın hayatlarının
bir döneminde mutlaka vajinal enfeksiyona bağlı oluşan
akıntı ve kaşıntıdan muayene için doktora başvururar.
Tüm dünyada ve İstanbul da
bulunan merkezimize kadın doğum polikliniğine başvuran
kadınların çoğunluğunu da vajinal akıntı ve genital
kaşıntı şikayeti ile gelmektedirler.
Vajinal akıntı ve
kaşınıtı tedavi edilmediği taktirde
ciddi kalıcı hasarlara yol açabilmektedir. Vajinal
ve özellikle tüm genital bölge enfeksiyonları etrafa ve
vajina içinve yukarı doğru yayılarak rahim ağzında
yaraya ve tüplerde tıkanıklığa dolayısıyla kısırlığa
neden olabilmektedir.
Çok nadiren ihmaledildiği
zaman karın içinde apse oluşumuna neden olarak çok
nadiren de sepsis ve ölüme bile sebebiyet
verebilmektedir. Bu sebeple vajinal akıntı şikayeti olan
kadınların ertelemeden kajinekolog tarafından
muayenesi olması ve tadavilerinin gerçekleştirilmesi
çok önemlidir.
Vajinal Enfeksiyon
Belirtileri Nelerdir? En sık Görülen vajinit şikayeti
nedir?
En sık görülen vajinal
enfeksiyon belirtileri ve şikayetleri ;
Sarı renkli akıntı , yeşil
koyu renkli akıntı , peynir gibi gibi yapışkan
akıntı, köpüklü kokulu akıntı,vajinada kötü koku,vajinal
kaşıntı ve yanma, ilişkide ağrı, idrar yaparken yanma
hissi
Vajinal Akıntı
Neden Olur , Akıntının Sebepleri nelerdir?
Vajinal flora bozulması
sonucu , deiğişik sebeplerden dolayı, vajinadaki salgı
bezlerinin anormal çalışması sonucu da vajinal
akıntı olur. Vajen Akıntısının kıvamı ve miktarı da adet
döngüsüne gününe göre veya hamilelik olup olmamasına
göre , kadının yaşı da tabii ki göz önünde
bulundurularak değişiklik gösterir.
Fizyolojik akıntı
nedir?
Kadında mutlaka bir miktar
normal ve fizyolojik akıntı olacaktır, hiç akıntı
olmaması gibi bir durum söz konusu değildir ve normal de
değildir. Fizyolojik akıntı, normal akıntı olarak
tanımlanan bu akıntının olması normaldir. Fizyolojik
akıntıda bir koku olmaz, akıntı rengi şeffaf veya hafif
sarı beyaz renklidir.
Bu fizyolojik dışındaki
vajinal akıntılar normal değildir. Bu gibi
anormal akıntı durumlarında da altta yatan vajinal
enfeksiyonun nedenleri araştırılması gerekir. Bazen
vajinal kültür de almak gereklidir.
Kaç çeşit
vajinal akıntı vardır?
Eğer akıntı beyaz renkte
sümüksü ve kokusuz kokusuz ise vajinal
akıntıdır ve normaldir. Eğer akıntının rengi sarı veya
yeşile ayrıca köpüklü ise ve miktarı
normalden çoksa veya kötü koku varsa bu mevcut
akıntı vajinal enfeksiyon belirtisi olabilir.
Vajinit in bu durumda kesin tanı ve tedavi için jinekolojik muayene gerekir.
Anormal ve Şüpheli vajinal
akıntılar nelerdir? Ne anlama gelirler
Bazen sümüksü kanla
karışık akıntı veya koyu kahverengi akıntı
görülebilir. Bu vaginal akıntının nedeni erken
gebelik olabileceği gibi, over yumurtalık kisti, myom,
servikal veya endometriyal polip, vajinal enfeksiyon
veya tabii ki bir rahim ağzı kanseri gibi kadın
hastalıkları da olabilir.
Anormal görünümde olan
akıntıların kesin tanı ve tadvisi için jinekolojik
muayene gerekir.
Vajinal Kaşıntı neden olur,
genital kaşıntı sebepleri nelerdir?
Vajinal kaşıntı sıklıkla
mantar yani genital kandida enfeksiyonun belirtisidir.
Vajinal mantar varlığında kaşıntı ile beraber koyu
peynirimsi beyaz akıntı olur.
Vajinal Mantar dışında diğer
genital enfeksiyonlarda , HPV ,
Genital
Siğller alerji veya dermatolojik bazı problemler, liken
hastalığı veya çok nadiren vulva kanseri de vajinal
bölgede kaşıntı olabilir.
Bazen mantar enfeksiyonu
belirti vermeyebilir. Yani hastada kaşıntı yoktur ama
peynirimsi akıntı vardır. Bu durumda vajinal mantar
teşhisi ancak jinekolojik muayene ile konur.
Vajinada kaşıntı ve
Vajinal akıntı Neden Olur?.
Normal vajina florasının
bozulması en sık sebeplerden biridir.
Sık cinsel ilişki,
antibiyotik kullanımı, şeker hastalığı, bazı
prezervatifler,vajinal duş yapılması, genital bölgenin
sürekli ıslak kalması gibi nedenler vajinadaki
laktobasil sayısını azaltır ve vajinada akıntı olması
için ortam hazırlar.Normal vajena florasının bozulması
sonucu sıklıkla gardnerella ,bakteriyel vajinosis ve
mantar enfeksiyonları görülür.
Cinsel yolla veya dış
ortamdan enfeksiyon bulaşması diğer akıntı sebebidir.
Kadının vajina florası normal
olsa bile eğer cinsel eşte bir genital enfeksiyon varsa
ilişki ile bu enfeksiyon kadına bulaşabilir. Cinsel
ilişki dışında dış ortamdan havuzdan, tuvaletlerden de
enfeksiyon bulaşabilir.
Vajinada Koku Nedir,
Vajinal Koku neden olur?
Vajinada koku olması
kesinlikle normal bir durum değildir. Özellikle
vajinada kokmuş balık kokusu şeklinde ağır koku
gardnerella vajinalisi ve trikomonas enfeksiyonunu
düşündürür.
Vajinit tanısı nasıl konur?
Basit bir jinekolojik muayene
ile genelde tanı konur. Vajinal akıntı ve kaşıntı
şikayeti ile gelen kadında akıntının rengi, yapısı,
görüntüsü , kokusu, akıntı beraberinde kaşıntı olup
olmadığı sorularak az çok akıntının nedeni tahmin
edilebilir. Ama kesin tanı jinekolojik muayene de
yeterlidir. Nadiren birden fazla enfeksiyon veya kronik
akıntıvar vajinal kültür yapılmalıdır.
Jinekolojik Muayenede
Akıntı Sebebi nasıl Anlaşılır?
Kadın doğum uzmanı tarafından
yapılan jinekolojik muayenede eğer akıntının rengi sarı
beyaz ama kokmuş balık kokusu şeklinde ise etken
gardnerella vajinalisdir yani bakteriyel vajinosis
enfeksiyonu dur.
Vajinal akıntının çeşidi
yeşil renkte ve köpüklü ise trikomanas enfeksiyonu
düşünülür.Trikoman asenfeksiyonunda rahim ağzında servikste
nokta nokta kırmızı lezyonlar görülür ve sanki rahim
ağzında bri yara varmış görüntüsü olur. Bazen oluşan bu
yara sebebi ile trikomanas enfeksiyonunda ilişki sonrası
kanama da görülebilir.
Eğer yapılan muayenede
vajinada beyaz koyu peynirimsi akinti ile beraber
vajinada ve vulvada kaşinti varsa mantar, kandida enfeksiyonu
düşünülür.
Muayene ile kesin tanı
konmamısi ise STD olup olmadığı için vajinal
kültür alınması gerekir.
Vajinal Akıntı Tedavisi
Nasıl Yapılır ? Kadında Akıntı kesin tedavisi var mıdır?
Doktora gitmeden bir çok
kadın vajinal akıntı ve kaşıntı için hangi antibiyotik
kullanılması gerekir veya kesin vajinal akıntı ilaçları
nelerdir, genital vajinal kaşıntı kremi ne kullanılmalı
diye bir araştırma içine girerler. Vajinit, akıntı veya
kaşıntı şikayeti olan kişilerde muayene olmadan
tedavi planlamak doğru değildir.
Akıntı, Vajinit
tedavisinde en çok kullanılan ilaçlar nelerdir?
Vajinal akıntı ve kaşıntı
için birçok çeşit antibiyotik, fitil ve kremler
enfeksiyon çeşidine bağlı olarak kullanılmaktadır.
Vajinal akıntı tedavisinde
bazen tedaviden sonra vajina florasının normale
getirilmesi için ek ilaç kullanımı gerekebilmektedir.
Vajinal Enfeksiyonlarda Eş
Tedavisi bazen cinsel ilişki ile geçen hastalıklarda
gerekebilmektedir.
Genital Siğil Tedavisi Nasıl
Yapılır?
Hem kadın hem de erkeklerde genital siğil tedavisinde aynı yöntemler kullanılır. Genital siğillerin yani kondilom tedavisi için kullanılan yöntemlerin birbirine üstünlüklerinin olmadığını iddia edilse, bizim en çok tercih ettiğimiz yakma yöntemi ile genital siğil tedavisi ve özellikle Lazer veya LEEP yakma yöntemi kendi gözlemlerimize göre daha iyidir. Tek seansta genital siğiller bitmekte ve hasta sürünmemektedir Bazı doktorlar ise kriyoterapi ile genital siğil tedavisi veya ilaç ile krem veya solusyon ile kondilom tedavisini tercih etmektedirler.
Genital siğil yakma tedavisi olarak Koter ile yakma (elektrokoter), lazer ile siğil yakma, leep ile siğil yakma ve çıkarma, radyofrekans ile genital siğil tedavisi ve cerrahi ile kondilom tedavisi yapılmaktadır.
HPV genital siğil dondurma , kriyoterapi ile tedavi de bazı hekimler tarafından kullanılmaktadır.
İlaç, krem ve solusyon ile genital siğil tedavisinde en çok kullanılan yöntemlar, Aldara, Verrutol, TCA Trikloro asetik asit, Podofilin ve Veregen olmakatdır
HPV tedavi yöntemleri,
HPV virüsünün ilaçla bir tedavisi yoktur ve bağışıklık sistemi HPV yi vücuttan kısa sürede temizler. HPV Teadavsi ile kast edilen öncelikle kadınlarda ve erkeklerde var olan kondilom ve genital siğillerin en iyi yöntem ile temizlenmesi ve takiben kişinin bağışıklı sistemini güçlü kılarak en kısa sürede HPV virüsünün vücuttan atılmasını sağlamaktır. Günümüzde bağışıklı sistemini güçlendirmek için AHCC, Papillex, Beta Glukan, İmmutor Kompleks, İmmuneks, Folik Asid, D Vitamini, Çinko, Ekinezya ve proplis içeren ve benzer immun sistemi güçlendiren ilçlar kullanılmaktadır. HPV tedavisinde en önemli ayrıntı iyi takip ve gerekli testlerin yapılmasıdır.